1.    Rhowch fanylion am unrhyw swyddi a ddelir neu fusnes a weithredir gennych.

Enw Cyflogwr neu Gorff

Disgrifiad o'ch Gwaith

2. Nodwch enw unrhyw gwmni yr ydych yn bartner ynddo, a/neu enw unrhyw gwmni yr ydych yn Gyfarwyddwr iddo.

Enw'r bartneriaeth/cwmni

-

3. Nodwch enw unrhyw berson, (ac eithrio cyngor sir, cyngor bwrdeistref sirol, cyngor cymuned, awdurdod tân neu awdurdod parc cenedlaethol), sydd wedi eich talu un ai mewn perthynas â’ch etholiad neu unrhyw gostau eraill i chi wrth ymgymryd â’ch dyletswyddau fel Aelod o Awdurdod Tân ac Achub Gogledd Cymru

Enw'r Unigolyn sy'n gwneud y taliad

-

4. Nodwch enw unrhyw gorff corfforaethol sydd â man busnes neu dir yn ardal GOGLEDD CYMRU, ac y mae gennych chi ddiddordeb buddiannol mewn dosbarth o warantau yn y busnes hwnnw sy’n uwch na gwerth enwol o £25,000 neu ganfed rhan o gyfanswm cyfalaf cyfranddaliadau wedi’i ddyroddi y corff hwnnw.

Enw'r Corff Corfforaethol

-

5. Disgrifiwch unrhyw gytundeb am nwyddau, wasanaethau neu waith a wnaethpwyd rhwng Awdurdod Tân ac Achub Gogledd Cymru a chi neu gwmni yr ydych yn bartner ynddo, cwmni yr ydych yn Gyfarwyddwr cyflogedig iddo, neu gorff sydd fel y disgrifiad a nodir uchod

Disgrifiad o'r Contract

-

6. Rhowch gyfeiriad neu ddisgrifiad arall (sy’n ddigon i adnabod y lleoliad) o unrhyw dir y mae gennych ddiddordeb buddiannol ynddo* ac sydd yn ardal yr Awdurdod Tân ac Achub.(* Golyga hyn fod yn berchennog, landlord neu denant y tir neu’r eiddo (yn cynnwys eich cartref), ac eithrio dan ymddiriedolaeth a ac y mae hefyd yn cynnwys perchnogaeth hawliau tir megis hawliau saethu neu hawliau bysgota, hawliau tir comin ayb).

Cyfeiriad/Disgrifiad o'r Eiddo

Natur Cysylltiad â'r Eiddo

Cyferiad yn Sir Fflint

(Heb ei nodi)

7. Rhowch gyfeiriad neu ddisgrifiad arall (sy’n ddigon i adnabod y lleoliad) o unrhyw dir sydd â’r cyngor yn ardal yr Awdurdod Tân ac Achub yn landlord ac sydd â’r tenant yn gwmni yr ydych yn bartner ynddo, cwmni yr ydych yn Gyfarwyddwr cyflogedig iddo, neu gorff sydd fel y disgrifiad a nodir uchod

Cyfeiriad/Disgrifiad o'r Eiddo

Natur Cysylltiad â'r Eiddo

-

8. Rhowch gyfeiriad neu ddisgrifiad arall (sy’n ddigon i adnabod y lleoliad) o unrhyw dir yn ardal yr Awdurdod Tân ac Achub y mae gennych chi drwydded iddo (p’run ai ar eich pen eich hun neu gydag eraill) i’w ddal am 28 diwrnod neu fwy

Cyfeiriad/Disgrifiad o'r Tir

-

9. Gorff y cawsoch eich penodi neu eich enwebu iddo gan eich awdurdod lleol fel ei gynrychiolydd

Enw'r Corff

Swydd

-

10. Awdurdod cyhoeddus neu gorff sy’n ymarfer swyddogaethau o natur gyhoeddus

Enw'r Corff

Swydd

Cyngor Sir Fflint

Cynghorydd

11. Gwmni, cymdeithas ddiwydiannol neu ddarbodus, elusen neu gorff sy’n gyfeiriedig at ddibenion elusennol

Enw'r Corff

Swydd

Canolfan Gymunedol Parkfield, Yr Wyddgrug

Ymddiriedolwr

12. Gorff y mae ei brif ddibenion yn cynnwys dylanwadu ar farn gyhoeddus neu bolisi

Enw'r Corff

Swydd

Blaid Lafur

Aelod

13. Undebau Llafur neu gymdeithas broffesiynol

Enw'r Corff

Swydd

Undeb Addysg Cenedlaethol

Aelod

14. Aelodaeth o glwb preifat neu gymdeithas sy'n gweithredu o fewn ardal GOGLEDD CYMRU

Enw'r Corff

Swydd

-

1.       Ydych chi, aelod o’ch teulu agos neu unrhyw Bartneriaethau, Cwmnïau neu Ymddiriedolaethau y mae gennych chi neu aelod o’ch teulu agos ddiddordeb rheolaethol ynddynt, wedi cyflawni trafodion ariannol gyda’r Awdurdod yn ystod y cyfnod rhwng 1 Ebrill 2020 a 31 Mawrth 2021? 
e.e. mae’ch brawd yn berchen ar gwmni adeiladu a gafodd gontract i adnewyddu gorsaf dân.

DO / NADDO

Os ydych wedi ateb ‘do’, rhowch fanylion os gwelwch yn dda.

Naddo

2.       Ydych chi, aelod o’ch teulu agos neu unrhyw Bartneriaethau, Cwmnïau neu Ymddiriedolaethau y mae gennych chi neu aelod o’ch teulu agos ddiddordeb rheolaethol ynddynt, wedi cyflawni trafodion nad ydynt yn rhai ariannol gyda’r Awdurdod neu wedi bod ag unrhyw fuddiant perthnasol arall yn yr Awdurdod yn ystod y cyfnod rhwng 1 Ebrill 2020 a 31 Mawrth 2021? 
e.e. mae’ch busnes wedi cael adroddiad tân.

DO / NADDO

Os ydych wedi ateb ‘do’, rhowch fanylion os gwelwch yn dda.

Naddo

Yn rhinwedd eich swydd fel aelod o’r Awdurdod Tân ac Achub, a ydych wedi derbyn unrhyw anrhegion a/neu letygarwch o fewn y flwyddyn ariannol hon?

Enw’r Corff

Anrheg/Lletygarwch

-